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肾结石很大要不要做微创
病情描述:
肾结石很大要不要做微创
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    直径超过10毫米的肾结石通常建议微创手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术。

    1、体外冲击波碎石术

    适用于直径10-20毫米的肾结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗周期短且创伤小。

    2、输尿管镜碎石术

    经尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合输尿管中下段结石合并肾积水的情况。

    3、经皮肾镜取石术

    在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于超过20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者,需全身麻醉但取石彻底。

    4、腹腔镜取石术

    针对合并泌尿系统畸形的巨大结石,通过腹腔镜技术直接取出结石并同期矫正解剖异常。

    术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
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