肾结石很大要不要做微创

Question

肾结石很大要不要做微创

Answer 1

直径超过10毫米的肾结石通常建议微创手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术。

1、体外冲击波碎石术

适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗周期短且创伤小。

2、输尿管镜碎石术

经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石合并肾积水的情况。

3、经皮肾镜取石术

在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于超过20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者，需全身麻醉但取石彻底。

4、腹腔镜取石术

针对合并泌尿系统畸形的巨大结石，通过腹腔镜技术直接取出结石并同期矫正解剖异常。

术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。