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避孕药会不会导致月经不来
病情描述:
避孕药会不会导致月经不来
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    避孕药可能导致月经不来,属于药物性闭经的常见原因之一。避孕药对月经的影响主要有激素抑制、子宫内膜变薄、个体差异、药物类型差异等因素。

    1、激素抑制

    避孕药中的孕激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,导致卵泡发育受阻,雌激素水平下降。可遵医嘱调整用药方案或短期使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物模拟生理周期

    2、子宫内膜变薄

    长期使用避孕药会使子宫内膜持续处于分泌期状态,无法周期性增厚脱落。建议配合超声监测内膜厚度,必要时使用黄体酮胶囊、补佳乐等药物促进内膜修复。

    3、个体差异

    部分女性对激素敏感性较高,即使服用低剂量避孕药也可能出现闭经。需排查多囊卵巢综合征等基础疾病,可考虑更换为屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等新型避孕药。

    4、药物类型差异

    长效避孕针剂比短效口服药更易引起闭经,紧急避孕药可能导致当次月经紊乱。停药后3-6个月未恢复月经需就医排除卵巢早衰等病理因素。

    用药期间出现闭经可先观察1-2个周期,伴随头痛或泌乳等症状时应及时就诊,日常注意记录月经周期变化。

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