颧骨两侧疼痛伴随头疼可能由颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、偏头痛、三叉神经痛等原因引起,需结合具体症状判断病因。
长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致颞下颌关节压力失衡,表现为颧骨区钝痛及太阳穴放射痛。可通过热敷、关节放松训练缓解,急性期可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或甲钴胺。
上颌窦与筛窦炎症会刺激颧骨及前额神经,疼痛晨起加重伴鼻塞。需抗生素治疗原发感染,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或桉柠蒎肠溶软胶囊,配合鼻腔冲洗。
血管异常收缩扩张引发单侧搏动性疼痛,可能辐射至颧骨。避免强光噪音刺激,发作期可用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦或氟桂利嗪进行对症治疗。
血管压迫或疱疹病毒感染导致神经异常放电,出现刀割样剧痛。卡马西平、奥卡西平或加巴喷丁可作为神经调节药物,严重者需显微血管减压术。
建议记录疼痛发作频率与诱因,避免冷风直吹面部,若持续超过72小时或伴随视力改变需立即就诊神经科。