原发性肝癌晚期症状包括肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力等表现。随着病情进展,患者可能出现肝功能衰竭、消化道出血等严重并发症。
肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,夜间加重,可放射至右肩背部。需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片,配合介入治疗缩小肿瘤。
门静脉高压合并低蛋白血症引发腹部膨隆,伴呼吸困难。需限盐饮食,联合利尿剂螺内酯与呋塞米,严重者行腹腔穿刺引流。
胆管受压导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。可尝试胆道支架置入解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
肿瘤消耗致体重骤降,肌肉萎缩。需肠内营养支持,选用富含支链氨基酸的医用食品,必要时静脉补充白蛋白。
晚期患者应优先考虑舒缓治疗,保持半卧位缓解腹胀,每日监测体重和腹围变化,家属需协助记录疼痛程度及用药时间。