肺结核胸痛是什么原因引起的

Question

肺结核胸痛是什么原因引起的

Answer 1

肺结核胸痛可能由胸膜刺激、肺实质炎症、结核性胸膜炎、胸椎结核等原因引起，可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、镇痛处理、营养支持等方式缓解。

1、胸膜刺激

结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症反应，刺激神经末梢引发锐痛。典型表现为深呼吸时疼痛加剧，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、肺实质炎症

肺部结核病灶浸润周围组织引起钝痛，多伴随咳嗽、低热。需规范服用乙胺丁醇联合链霉素等药物，同时监测肝功能。

3、结核性胸膜炎

胸膜腔积液压迫肺组织导致持续性胸痛，可能伴有呼吸困难。除抗结核治疗外，大量积液需行胸腔闭式引流术。

4、胸椎结核

结核菌侵蚀胸椎时放射至前胸壁疼痛，夜间症状明显。需进行脊柱CT确诊，联合使用对氨基水杨酸钠等二线抗结核药。

出现结核性胸痛应保证高蛋白饮食，避免剧烈运动加重胸膜摩擦，严格完成6-9个月抗结核疗程。