结核性脑膜炎通过规范治疗多数可以治愈,预后与病情严重程度、治疗时机、耐药性等因素相关,治疗方式主要有抗结核药物治疗、糖皮质激素辅助治疗、降颅压治疗、营养支持治疗。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用是核心方案,需根据药敏试验调整用药,治疗周期通常为12-18个月。
地塞米松可减轻脑膜炎症反应和脑水肿,降低颅内压,改善神经系统症状,使用时需严格监测副作用。
甘露醇、呋塞米等药物可缓解颅内高压症状,必要时需进行脑室引流等外科干预措施。
高蛋白高热量饮食结合维生素B族补充,有助于纠正营养不良状态,促进神经功能恢复。
早期诊断和全程规范治疗是关键,治疗期间需定期复查脑脊液和影像学,注意休息并避免劳累,出现头痛呕吐等症状加重时需及时就医。