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什么是患肾衰竭的早期症状
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什么是患肾衰竭的早期症状
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    肾衰竭早期症状可能表现为尿量减少、水肿、乏力、食欲下降。肾衰竭早期症状发展通常按尿量变化→水钠潴留→全身症状→消化系统异常的顺序进展。

    1、尿量减少

    尿量明显减少或夜尿增多是肾小球滤过率下降的早期信号,可能伴随尿液泡沫增多。建议通过限制水分摄入、监测24小时尿量进行管理,需及时检查血肌酐和尿素氮指标。

    2、水肿

    晨起眼睑水肿和下肢凹陷性水肿常见于水钠排泄障碍,与血浆白蛋白降低相关。限制钠盐摄入、抬高肢体可缓解,需排查肾病综合征等病因。

    3、乏力

    贫血和毒素蓄积导致疲劳感明显,可能伴面色苍白。需检查血红蛋白和铁代谢指标,补充造血原料,严重时需用重组人促红细胞生成素。

    4、食欲下降

    代谢性酸中毒和尿毒症毒素可引起恶心厌食,可能伴口中有氨味。需低蛋白饮食配合α-酮酸治疗,必要时进行血液净化干预。

    出现上述症状应尽早就诊肾内科,定期监测血压和肾功能,控制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克,避免使用肾毒性药物。

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埃博拉出血热治疗方式
埃博拉出血热治疗方式包括抗病毒药物治疗、对症治疗和支持性治疗。 1.抗病毒药物治疗:目前主要采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,阻断病毒在患者体内的快速增殖,以减少对机体组织的破坏。 2.对症治疗:针对出血症状,以止血和输血治疗为主,通过输入新鲜冰冻血浆,为患者补充凝血因子,预防弥散性血管内凝血;应用甘草酸制剂,实施保肝抗炎治疗;病情严重且出现肾衰症状的患者,给予血液净化治疗;呼吸衰竭者,及时进行氧疗。 3.支持性治疗:早期给予患者补液治疗,以维持体内的电解质和酸碱度平衡。使用平衡液盐,用于维持正常血容量;补充胶体液,保障血压正常水平,预防低血压休克。
埃博拉出现的原因
埃博拉病毒早期在动物体中发现,为RNA丝状病毒,其致死风险较高。可通过接触传播,病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。 埃博拉属于丝状病毒,是较为罕见的RNA病毒,又被称为伊波拉病毒,最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,致死率较高,在50%-90%之间,主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒属于人畜共同病毒,主要通过接触传播,如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状,伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
埃博拉病毒如何传播
埃博拉病毒通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物进行传播,疾病潜伏期为3-18天左右,发病2-3天可出现明显消化系统不适症状,严重者可出现体内外出血、肝肾功能衰竭等表现。 埃博拉病毒是通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物,或使用感染者使用过未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒发病无明显季节,普遍临床易感,且埃博拉病毒属于多器官损害疾病,可影响肝脏、肾脏、脾脏健康。 埃博拉病毒潜伏期为3-18天左右,临床表现为突然发病,发热或转高热,并伴有剧烈头痛、关节酸痛、腹痛等症状。发病2-3天可出现明显恶心、呕吐、腹泻、粘液便和血便症状,且腹泻可持续数天,后期则可出现精神意识变化症状或呕血、肝肾功能衰竭等严重并发症。
埃博拉病毒能根治吗
埃博拉病毒可以治愈,但其治愈率较低,致死风险较高,治疗埃博拉病毒尽量以对症、补液、止血治疗和隔离为主。 埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右,目前,针对埃博拉病毒的特异性治疗,尚未被研究出来。现临床治疗埃博拉病毒需予以支持性治疗,比如及时给患者补液、对症用药、止血治疗等。但关于临床用药方面,也存在一定争议,具体治疗药物需以医生指导为主。 同时,由于埃博拉病毒传染性较强,治疗的同时需做好隔离措施,避免感染给他人。建议通过免疫或其他综合治疗方法,降低传染风险。