左耳廓离断伤一般如何治

Question

左耳廓离断伤一般如何治

Answer 1

左耳廓离断伤可通过清创缝合、显微外科再植、皮瓣修复、假体植入等方式治疗。具体方案需根据损伤程度、组织活性及患者需求综合评估。

1、清创缝合

适用于部分离断且组织活性良好的情况。彻底清除坏死组织后直接缝合，配合抗生素预防感染，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。

2、显微外科再植

完全离断但组织保存完好时，需在6-8小时内行血管神经吻合术。术后需使用低分子肝素抗凝，可能出现血管危象需密切观察。

3、皮瓣修复

对于无法再植的严重缺损，可采用颞浅动脉皮瓣或游离皮瓣移植重建耳廓形态。需评估供区血运，术后可能出现皮瓣部分坏死。

4、假体植入

组织缺损过大或再植失败者，可考虑硅胶假体植入或肋软骨支架再造。需待创面完全愈合后实施，存在排异反应风险。

术后需保持伤口干燥清洁，避免压迫患耳，定期换药复查。恢复期避免剧烈运动，高蛋白饮食有助于组织修复。