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胆汁反流糜烂性胃炎要怎么治疗
病情描述:
胆汁反流糜烂性胃炎要怎么治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    胆汁反流糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流糜烂性胃炎通常由幽门功能失调、胃肠动力障碍、胆道疾病、胃部手术史等原因引起。

    1、调整饮食

    减少高脂、辛辣食物摄入,避免酒精和咖啡因刺激。少食多餐可降低胃内压力,建议选择低脂易消化食物如燕麦、蒸鱼。

    2、药物治疗

    可能与胃酸分泌异常、胆汁腐蚀作用等因素有关,通常表现为上腹痛、烧心等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。

    3、内镜干预

    可能与严重黏膜损伤、出血风险等因素有关,通常表现为呕血、黑便等症状。内镜下止血或黏膜修复术适用于药物治疗无效者。

    4、手术治疗

    可能与解剖结构异常、顽固性反流等因素有关。Roux-en-Y吻合术或胃底折叠术可重建消化道结构,需严格评估手术指征。

    日常生活中保持规律作息,餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流症状。

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埃博拉出血热的病原体
埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起,属于人畜共同病毒,常由体液、皮肤、器官接触造成感染,临床表现以发热、高热为主,或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。 埃博拉出血热又称为伊波拉病毒,属于急性传染性疾病,由埃博拉病毒感染引起,传染源为人类和灵长类动物,如猴子、黑猩猩等,发生人际传播后,感染者为主要传染源头。 接触传播为埃博拉病毒主要传播途径,可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主,或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情况下,埃博拉潜伏期为8-10天,在衣物上停留时间为2小时左右,若在超60℃高温下,仅需60分钟灭活,100℃则仅需5分钟。 埃博拉病毒病毒潜伏期为2-21天,正常为8-10天,在干燥衣服上可存活2小时,如果在正常通风状态下,或有阳光直射的情况下,病毒生存时间较短,可能会有所缩短,病毒在比较潮湿、温润的环境,存活时间较长。 此外,埃博拉病毒对热存在中度抵抗力,在室温4℃下存放一个月后,感染性无任何变化,60℃灭活病毒则需60分钟,而100度高温下可在5分钟内灭活。埃博拉病毒一般对紫外线、甲醛、Y射线和酚类消毒剂较敏感。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒会变异吗
埃博拉病毒会发生变异,并变异出五种亚型病毒,其中扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型病毒死亡率较高。 埃博拉病毒生物安全等级为四级,属于RNA病毒,能够发生基因变异,可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型和塔伊森林型等五种亚型病毒。 除莱斯顿型外,其余其他四种亚型病毒,均可致人患病,且扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型死亡率可高达90%左右。