宫腔镜手术可能对月经造成短期经量增多、周期紊乱、经期延长或暂时闭经等影响,具体表现与手术类型、子宫内膜修复情况、激素水平波动及术后并发症有关。
手术可能刺激子宫内膜导致充血,术后首次月经量可能增多,通常1-2个周期恢复。若持续出血需排除子宫内膜炎或残留物,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
术中器械操作可能暂时干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,表现为月经提前或推迟。多数3个月内自行调节,必要时可短期应用黄体酮胶囊、地屈孕酮调节周期。
子宫内膜创面愈合需要时间,可能引起经期持续7-10天。伴随腹痛需警惕感染,可配合使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防炎症。
重度宫腔粘连分离术后可能出现1-3个月闭经,需结合雌激素(如戊酸雌二醇)促进内膜生长,配合宫腔灌注治疗预防再粘连。
术后建议记录月经周期变化,避免剧烈运动及盆浴,出现发热、剧烈腹痛或异常出血持续超过两周应及时复查。