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肾病综合症是什么
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肾病综合症是什么
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,可能由微小病变型肾病、膜性肾病、糖尿病肾病系统性红斑狼疮肾炎等原因引起。

    1、微小病变型肾病

    儿童常见病因,肾小球滤过膜电荷屏障受损导致蛋白尿,表现为突发水肿,可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。

    2、膜性肾病

    成人原发性肾病综合征主因,自身抗体攻击肾小球基底膜,典型表现为下肢凹陷性水肿,需联合糖皮质激素与环孢素治疗。

    3、糖尿病肾病

    长期高血糖损伤肾小球滤过结构,伴有视物模糊等糖尿病症状,需控制血糖并应用ACEI类药物延缓进展。

    4、狼疮性肾炎

    自身免疫复合物沉积引发肾损害,多伴随蝶形红斑等全身症状,需采用激素冲击联合免疫抑制剂治疗。

    患者应限制钠盐摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克,定期监测尿蛋白及肾功能指标。

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