急性肾小球肾炎是什么原因引起的

Question

急性肾小球肾炎是什么原因引起的

Answer 1

急性肾小球肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫抑制治疗、对症支持治疗等方式干预。

1. 链球菌感染

链球菌感染是常见诱因，多继发于咽炎或皮肤感染，表现为血尿和水肿。治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林，配合利尿剂呋塞米缓解水肿，严重时需用泼尼松控制炎症。

2. 病毒感染

乙型肝炎病毒等感染可诱发免疫复合物沉积，出现蛋白尿和高血压。建议使用恩替卡韦抗病毒，联合缬沙坦控制血压，必要时进行血浆置换治疗。

3. 自身免疫病

系统性红斑狼疮等疾病导致抗体攻击肾小球，伴随关节痛和皮疹。需采用环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击治疗，配合羟氯喹调节免疫。

4. 遗传因素

Alport综合征等遗传性疾病可早期发病，表现为听力下降和视力异常。目前以血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利延缓进展，终末期需肾脏替代治疗。

发病期间需限制钠盐摄入，每日监测尿量和血压，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，症状加重应及时复诊。