妊娠中毒怎么治疗

Question

妊娠中毒怎么治疗

Answer 1

妊娠中毒（子痫前期）可通过降压治疗、硫酸镁解痉、密切监测及适时终止妊娠等方式干预。该病通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素及免疫调节失衡等原因引起。

1、降压治疗

首选拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药物，需维持血压低于140/90mmHg，避免使用ACEI/ARB类致畸药物，同时监测尿蛋白和肝肾功能。

2、硫酸镁解痉

静脉输注硫酸镁预防子痫发作，需监测膝反射、呼吸频率及尿量，备有葡萄糖酸钙作为解毒剂，治疗期间限制液体入量。

3、密切监测

每日监测血压、体重变化，每周检测血常规、肝酶及血小板，超声评估胎儿生长和脐血流，出现头痛、视物模糊等预警症状需立即就诊。

4、终止妊娠

孕周≥34周或出现严重并发症时考虑分娩，轻度患者可期待至37周，剖宫产指征包括胎盘早剥、HELLP综合征等危急情况。

患者需严格低盐饮食，左侧卧位改善胎盘灌注，记录24小时尿量，出现胎动减少或持续上腹痛须急诊就医。