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脑梗塞有哪些注意事项
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脑梗塞有哪些注意事项
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    脑梗塞患者需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练及定期复查,主要管理措施包括血压血糖监测、抗血小板治疗、肢体功能锻炼和影像学随访。

    1、基础病控制

    高血压和糖尿病是脑梗塞复发高危因素,每日监测血压血糖,保持血压低于140/90mmHg,空腹血糖控制在7mmol/L以下。

    2、规范用药

    遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物,合并房颤者需用华法林钠片抗凝,用药期间定期检查凝血功能。

    3、康复训练

    发病后2周开始床边被动活动,逐步过渡到坐位平衡、站立训练,6个月内进行强制性运动疗法可改善偏瘫肢体功能。

    4、定期复查

    每3-6个月进行颈动脉超声和头颅MRI检查,观察血管狭窄程度及新发病灶,必要时需行血管内支架置入术预防再发。

    饮食宜低盐低脂,每日钠摄入不超过5克,适当食用深海鱼和坚果,戒烟限酒并保持每周150分钟中等强度有氧运动。

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