发烧伴随吞咽时耳朵疼痛可能由急性咽炎、化脓性扁桃体炎、中耳炎、鼻咽癌等疾病引起,症状发展通常从早期咽部不适进展至耳部放射痛。
病毒或细菌感染导致咽部黏膜炎症,吞咽时牵拉引发耳部牵涉痛,可表现为低热、咽干。建议多饮水,使用复方硼砂含漱液、西瓜霜含片、银黄含片缓解症状。
链球菌感染引发扁桃体化脓肿胀,疼痛通过迷走神经耳支放射至耳部,常伴高热。需用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片抗感染,配合布洛芬退热。
咽鼓管功能障碍导致中耳积液感染,吞咽时压力变化诱发耳痛,多伴随耳闷。可选用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液控制感染,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾。
肿瘤压迫咽鼓管或侵犯神经引起耳痛,多为单侧持续性,需通过鼻咽镜确诊。治疗需结合放疗、顺铂注射液、紫杉醇注射液等综合方案。
出现发热伴耳痛超过3天或疼痛剧烈时,应及时耳鼻喉科就诊,避免用力擤鼻,保持口腔清洁,饮食宜选温凉流质。