反流性食道炎怎么治疗

Question

反流性食道炎怎么治疗

Answer 1

反流性食道炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食道炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免暴饮暴食和睡前2-3小时进食，有助于降低胃酸反流概率。可少量多餐，选择易消化食物如燕麦、蒸蛋、香蕉。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能加速胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管防御。需遵医嘱规范用药。

3、生活方式

控制体重、戒烟限酒、抬高床头15-20厘米睡眠，避免紧身衣物压迫腹部。饭后保持直立位，避免弯腰或剧烈运动。

4、手术治疗

对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝患者，可考虑胃底折叠术或内镜下抗反流手术。手术需评估食管动力功能与并发症风险。

日常避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，症状持续加重需及时就医调整方案。