肺炎胸积水要怎么治疗

Question

肺炎胸积水要怎么治疗

Answer 1

肺炎胸积水可通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、氧疗支持、营养干预等方式治疗。肺炎胸积水通常由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎引起的胸积水需使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染，同时监测体温和炎症指标变化。

2、胸腔穿刺引流

中大量胸水需在超声引导下行胸腔穿刺，引流液送检明确性质，必要时注入粘连剂防止复发。

3、氧疗支持

合并呼吸衰竭患者需给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度，严重者需无创通气支持。

4、营养干预

高蛋白饮食配合肠内营养支持，纠正低蛋白血症，每日补充优质蛋白不少于1.2g/kg体重。

治疗期间需定期复查胸片评估积液吸收情况，保持半卧位休息，限制钠盐摄入每日不超过3g。