中耳炎鼻子里有脓液怎么治疗

Question

中耳炎鼻子里有脓液怎么治疗

Answer 1

中耳炎伴随鼻腔脓液可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、鼓膜穿刺、手术引流等方式干预。脓液多由细菌感染、鼻窦炎扩散、咽鼓管功能障碍、免疫低下等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素，伴随耳痛发热时需配合解热镇痛药。化脓性中耳炎可能因肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染导致。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗有助于清除脓性分泌物，改善咽鼓管通气。家长需帮助儿童采用专用洗鼻器，避免呛咳。该措施适用于鼻窦炎继发的中耳炎。

3、鼓膜穿刺

鼓室积脓严重时需耳鼻喉科行鼓膜切开引流，术后配合氧氟沙星滴耳液。该操作可缓解耳闷听力下降，多与急性化脓性中耳炎相关。

4、手术引流

慢性中耳炎伴乳突脓肿需行乳突根治术，合并鼻窦炎者可能需鼻内镜手术。手术适用于反复发作或药物治疗无效的病例。

治疗期间避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可冷敷缓解疼痛，饮食需补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。