哮喘和支气管炎的关系

Question

哮喘和支气管炎的关系

Answer 1

哮喘与支气管炎是两种不同的呼吸系统疾病，但存在一定关联性，轻度疾病如急性支气管炎可能诱发哮喘发作，长期反复支气管炎可能发展为慢性阻塞性肺疾病并加重哮喘症状，罕见情况下两者共病可能与遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏有关。

1、病理差异

哮喘属于慢性气道炎症性疾病，特征为可逆性气流受限；支气管炎分为急性和慢性，急性多由感染引起，慢性常与吸烟或环境污染相关。

2、症状重叠

两者均可出现咳嗽、喘息和胸闷，哮喘发作多为突发性且夜间加重，支气管炎咳嗽常伴痰液分泌，慢性支气管炎症状持续超过三个月。

3、相互影响

反复支气管炎会导致气道重塑增加哮喘发病概率，哮喘患者气道高反应性更易继发支气管感染，病毒性支气管炎是儿童哮喘发作的常见诱因。

4、治疗侧重

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德，支气管炎急性期以抗感染为主，慢性期需配合支气管扩张剂如沙丁胺醇，严重共病患者需联合肺康复治疗。

建议患者避免接触冷空气和粉尘等刺激因素，定期进行肺功能监测，急性发作时及时使用急救药物并就医评估。