左侧锁骨上淋巴结转移灶怎么治疗

Question

我的左侧锁骨上出现了淋巴结转移灶，应该怎么治疗？

Answer 1

左侧锁骨上淋巴结转移灶可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。转移灶通常由恶性肿瘤扩散引起，需根据原发癌类型制定个体化方案。

1、手术切除

适用于孤立性转移灶，需联合原发肿瘤根治术。手术可能涉及锁骨上淋巴结清扫，术后需病理检查明确分期。

2、放射治疗

对无法手术或术后辅助治疗适用，可选用三维适形放疗。放射野需涵盖转移灶及引流区域，可能引起皮肤反应。

3、化学治疗

根据原发癌选择方案，常用药物包括顺铂、紫杉醇、吉西他滨等。需监测骨髓抑制等不良反应，建议联合止吐治疗。

4、靶向治疗

针对特定基因突变可使用曲妥珠单抗、奥希替尼等药物。治疗前需完成PD-L1检测、HER2检测等分子病理诊断。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激饮食，定期复查影像学评估疗效。