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什么是肾炎的分类
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什么是肾炎的分类
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肾炎主要分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、遗传性肾病和间质性肾炎四类,临床需通过病理检查明确具体类型。

    1、原发性肾小球肾炎

    指原发于肾脏的免疫介导性炎症,常见类型包括IgA肾病、膜性肾病,表现为血尿、蛋白尿,需通过肾活检确诊,治疗可用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。

    2、继发性肾小球肾炎

    由糖尿病、高血压等全身疾病累及肾脏所致,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎,需控制原发病,配合血管紧张素转换酶抑制剂延缓肾功能恶化。

    3、遗传性肾病

    以Alport综合征、多囊肾为代表,存在家族聚集性,表现为进行性肾功能下降,目前以控制并发症为主,终末期需肾脏替代治疗。

    4、间质性肾炎

    多由药物过敏或感染引发肾间质损伤,常见非甾体抗炎药相关肾病,需停用致病药物并给予糖皮质激素治疗,急性期可逆但慢性化后预后较差。

    确诊肾炎类型需结合尿液检查、血液生化及肾穿刺病理,日常需低盐优质蛋白饮食,定期监测血压和肾功能变化。

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