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肺纤维化的原因是什么
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肺纤维化的原因是什么
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、自身免疫性疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。

    1、粉尘接触

    长期吸入石棉或矽尘等有害颗粒会损伤肺泡,表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离污染环境,使用吡非尼酮减缓纤维化进展。

    2、吸烟损害

    烟草烟雾中的焦油会导致肺组织慢性炎症,常见症状为杵状指和呼吸困难。戒烟是首要措施,尼达尼布可延缓肺功能下降。

    3、自身免疫病

    类风湿关节炎等疾病可能引发肺泡壁免疫复合物沉积,伴随关节肿痛和雷诺现象。需用糖皮质激素联合环磷酰胺控制原发病。

    4、特发性病变

    不明原因的成纤维细胞异常增殖会导致进行性肺结构破坏,典型表现为Velcro啰音。抗纤维化药物如尼达尼布联合氧疗可改善预后。

    肺纤维化患者应保持适度运动锻炼呼吸肌,饮食需保证优质蛋白摄入,定期监测肺功能变化并及时接种肺炎疫苗。

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