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中耳积液怎么回事
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中耳积液怎么回事
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    中耳积液可能由感冒、咽鼓管功能障碍、过敏性鼻炎、急性中耳炎等原因引起,可通过药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治疗。

    1、感冒

    呼吸道感染导致咽鼓管黏膜水肿,引发中耳负压和积液。治疗以缓解鼻塞为主,可使用生理盐水鼻腔冲洗,药物可选盐酸伪麻黄碱片、氯雷他定片、桉柠蒎肠溶软胶囊。

    2、咽鼓管功能障碍

    咽鼓管开放异常使中耳通气受阻,常见于气压骤变或鼻咽部肿瘤压迫。建议进行咀嚼动作促进引流,药物可用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、标准桃金娘油肠溶胶囊。

    3、过敏性鼻炎

    鼻黏膜变态反应蔓延至咽鼓管,表现为耳闷胀感和听力下降。需避免接触过敏原,药物推荐布地奈德鼻喷雾剂、西替利嗪片、欧龙马滴剂。

    4、急性中耳炎

    细菌感染导致鼓室脓液积聚,多伴随耳痛和发热。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关。治疗需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星滴耳液。

    保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,飞行或潜水时注意吞咽动作平衡耳压,积液持续两周以上需耳鼻喉科就诊。

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