肺癌骨转移症状主要包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症,按严重程度从早期表现到终末期排列。
肺癌转移至骨骼后常引发持续性钝痛或夜间痛,多累及脊柱、骨盆或长骨,疼痛随活动加重,需通过影像学检查确诊。
肿瘤侵蚀导致骨质破坏,轻微外力即可引发骨折,常见于承重骨如股骨或椎体,X线可见溶骨性破坏灶。
椎体转移瘤压迫脊髓可致下肢麻木、排尿障碍,严重时出现截瘫,需紧急行MRI评估并考虑放疗或椎体成形术。
破骨细胞过度活化释放血钙,表现为恶心、嗜睡及心律失常,需静脉补液联合降钙素治疗。
出现不明原因骨痛或运动障碍时应尽早就诊,规范治疗可延缓骨相关事件发生,日常需注意补充钙质及维生素D。