肺炎可能引起白细胞降低,但多数情况下表现为白细胞升高。肺炎合并白细胞减少可能与病毒感染、免疫抑制、骨髓抑制或严重感染有关。
病毒性肺炎可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。治疗以抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦为主,需监测血常规变化。
长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者患肺炎时,可能出现白细胞减少。需调整免疫抑制剂用量,必要时使用重组人粒细胞刺激因子。
化疗后或血液病患者合并肺炎时,骨髓造血功能受损导致白细胞降低。需暂停化疗并使用升白细胞药物如利可君、鲨肝醇。
重症肺炎引发全身炎症反应时,可能消耗大量白细胞。需加强抗感染治疗,必要时进行重症监护支持。
出现肺炎伴白细胞降低应及时就医,完善病原学检查。治疗期间注意营养支持,避免接触感染源,定期复查血常规评估治疗效果。