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泌乳素升高会不会导致不孕
病情描述:
泌乳素升高会不会导致不孕
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  • 荣春红 副主任医师 中日友好医院

    泌乳素升高可能导致不孕,主要与垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退、下丘脑功能障碍等因素有关。

    1、垂体瘤

    泌乳素瘤是垂体前叶良性肿瘤,会导致泌乳素异常分泌,抑制促性腺激素释放,表现为闭经、溢乳。治疗需使用溴隐亭、卡麦角林等药物抑制泌乳素分泌,肿瘤较大时需手术切除。

    2、药物影响

    抗精神病药、胃动力药等可能干扰多巴胺对泌乳素的抑制作用,引起暂时性高泌乳素血症。停药后多可恢复,必要时可用维生素B6辅助调节。

    3、甲状腺功能减退

    原发性甲减会通过促甲状腺激素释放激素刺激泌乳素分泌,伴随怕冷、体重增加。需补充左甲状腺素钠纠正甲减,泌乳素水平可逐渐恢复正常。

    4、下丘脑功能障碍

    创伤、炎症等因素影响下丘脑多巴胺分泌时,会解除对垂体的抑制,导致泌乳素升高。需针对原发病治疗,严重者可短期使用多巴胺受体激动剂。

    建议高泌乳素血症患者定期复查激素水平,避免高脂饮食,保持规律作息,妊娠前需将泌乳素控制在正常范围。

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