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肛裂是什么病
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肛裂是什么病
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡性疾病,常见诱因包括便秘、腹泻、分娩创伤及肛门括约肌痉挛,典型表现为排便时刀割样疼痛、便血及肛门瘙痒

    1. 便秘

    干硬粪便机械性损伤肛管皮肤是主要诱因,建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或开塞露缓解症状。

    2. 腹泻

    频繁排便导致肛管黏膜反复刺激,需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺可控制腹泻频次。

    3. 分娩创伤

    经阴道分娩时肛管过度扩张造成撕裂,产后应保持会阴清洁,温水坐浴配合硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏促进愈合。

    4. 括约肌痉挛

    肛门内括约肌持续性收缩影响局部血供,可采用温水坐浴缓解痉挛,严重者需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。

    日常需保持规律排便习惯,每日摄入2000毫升水分及30克膳食纤维,避免久坐久站,急性期疼痛明显或持续出血应及时就诊。

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