大便后出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
排便时干燥粪便摩擦导致内痔黏膜破损出血,表现为鲜红色血滴或便纸染血,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓。
便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,出血伴排便剧痛,血色鲜红量少,建议保持排便通畅,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
息肉表面糜烂出血多呈暗红色,可能与长期炎症刺激有关,常伴黏液便,需肠镜下切除,药物止血可用云南白药胶囊、裸花紫珠片。
肿瘤溃烂导致血便混合黏液或脓液,多伴体重下降、排便习惯改变,需手术联合放化疗,止血药物可选氨甲环酸片、维生素K1注射液。
建议记录出血频率、颜色及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。