肠瘘可通过营养支持、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肠瘘通常由创伤、感染、炎症性肠病、肿瘤等原因引起。
1、营养支持
通过肠外营养或肠内营养维持患者营养状态,减少消化液对瘘口周围组织的刺激,促进瘘口自愈。
2、药物治疗
使用生长抑素类似物如奥曲肽、抗生素如头孢曲松、质子泵抑制剂如奥美拉唑等控制感染和减少消化液分泌。
3、介入治疗
通过内镜下放置支架或生物胶封闭瘘口,适用于部分位置明确、瘘口较小的病例。
4、手术治疗
对于复杂瘘或保守治疗无效者,可选择肠切除吻合术、瘘管切除术等手术方式。
肠瘘患者需保持瘘口周围皮肤清洁干燥,避免剧烈运动,饮食应选择低渣、易消化食物,定期复查评估治疗效果。