大便后大量出血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结肠息肉等原因引起,需根据病因采取止血、药物治疗或手术干预。
痔疮是直肠静脉曲张导致,表现为便后滴血或喷射状出血,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状,严重者需手术结扎或切除。
肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤引起,出血量少但疼痛明显,建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合,配合高膳食纤维饮食改善便秘。
胃十二指肠溃疡出血多为柏油样便,伴随上腹痛,需服用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋抑制胃酸并保护黏膜,出血量大时需内镜下止血。
息肉表面血管破裂可导致鲜红色血便,确诊后需通过肠镜进行息肉电切或EMR术,术后定期复查预防癌变。
出现大量便血应立即禁食并平卧,测量血压心率,保留排泄物样本送检,尽快到消化内科或肛肠外科就诊排查病因。