急性肾盂肾炎是什么引起的

Question

急性肾盂肾炎是什么引起的

Answer 1

急性肾盂肾炎主要由尿路感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱输尿管反流等原因引起，可通过抗生素治疗、对症支持、解除梗阻、预防复发等方式干预。

1、尿路感染

细菌经尿道逆行至肾脏引发感染，常见大肠杆菌感染，表现为发热、腰痛、尿频尿急。需使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、尿路梗阻

结石或前列腺增生导致尿液滞留，细菌繁殖风险增加，伴随肾区叩击痛。需解除梗阻并联合使用环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等药物。

3、免疫力低下

糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生感染，症状进展迅速。除抗生素外需控制基础疾病，严重时静脉用亚胺培南西司他丁钠。

4、膀胱输尿管反流

先天性结构异常导致尿液反流至肾脏，儿童患者多见，需长期低剂量抗生素预防，必要时行抗反流手术。

急性期需卧床休息并保证每日饮水量超过2000毫升，恢复期避免憋尿及会阴清洁，反复发作者应排查泌尿系统结构异常。