阑尾炎手术后疼痛什么引起的

Question

阑尾炎手术后疼痛什么引起的

Answer 1

阑尾炎手术后疼痛可能由手术创伤、炎症反应、肠粘连、切口感染等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。

1. 手术创伤

手术过程中组织切割和牵拉可能导致局部神经敏感，表现为切口周围钝痛或牵拉感，一般术后2-3天逐渐减轻，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2. 炎症反应

术后残余炎症介质刺激腹膜会引起持续性胀痛，可能伴随低热，血常规检查可见白细胞升高，需配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3. 肠粘连

腹腔内纤维蛋白渗出可能导致肠管粘连，常出现阵发性绞痛伴腹胀，腹部CT可见肠袢固定，轻症可通过糜蛋白酶肠溶片配合腹部按摩缓解，重症需松解手术。

4. 切口感染

细菌污染手术切口会导致红肿热痛，脓性分泌物培养可明确病原体，需及时清创并外用莫匹罗星软膏，严重者需静脉输注注射用头孢曲松钠。

术后早期可尝试腹式呼吸训练帮助减轻疼痛，饮食应从流质逐步过渡至低渣食物，若疼痛持续加重或出现发热呕吐需立即返院复查。