肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,通常表现为排便时灼痛、局部肿胀或持续性隐痛。
排便干硬或腹泻反复刺激导致肛管皮肤撕裂,疼痛呈刀割样且伴便血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术切除裂口。
久坐或便秘致静脉丛淤血肿大,内痔脱出或外痔血栓形成引发胀痛。调整膳食纤维摄入量,局部涂抹氢化可的松乳膏,必要时行痔核结扎术。
肛腺感染化脓形成脓腔,伴随跳痛、发热。需切开引流并口服头孢克肟抗感染,若发展为肛瘘需挂线治疗。
溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠黏膜,出现里急后重伴肛门灼痛。美沙拉嗪栓剂局部给药,严重时联合泼尼松控制免疫反应。
避免辛辣饮食及久坐,每日温水坐浴可减轻不适,持续疼痛或出血需及时肛肠科就诊。