大便肛门疼有血会不会是痔疮

Question

大便肛门疼有血会不会是痔疮

Answer 1

大便肛门疼痛伴随出血可能是痔疮，也可能是肛裂、直肠息肉、结直肠炎等疾病。症状按早期表现到终末期排列为轻微刺痛伴少量鲜血、持续疼痛伴滴血、剧烈疼痛伴大量出血或贫血。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张所致，排便时摩擦导致疼痛和出血，表现为鲜红色血附着粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂因硬便撕裂肛管皮肤引起，疼痛呈刀割样且出血量少。建议增加膳食纤维摄入，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重时需手术修复。

3、直肠息肉

息肉表面糜烂可导致无痛性出血，血液常与粪便混合。确诊需肠镜检查，较小息肉可电切摘除，较大息肉需住院行内镜下黏膜切除术。

4、结直肠炎

炎症性肠病或感染性肠炎可能引发黏液血便伴里急后重，需完善粪便检测和肠镜。轻症用美沙拉嗪缓释片，重症需糖皮质激素或生物制剂治疗。

日常避免久坐久站，每日温水坐浴，饮食增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维食物。若出血持续超过一周或出现头晕乏力等贫血症状，须及时至肛肠科就诊。