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肛门附近脓肿是什么原因引起的
病情描述:
肛门附近脓肿是什么原因引起的
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肛门附近脓肿可能由肛腺感染、肛裂继发感染、克罗恩病、免疫抑制等因素引起,表现为局部红肿热痛,可通过引流手术配合抗生素治疗。

    1、肛腺感染

    肛窦腺体堵塞导致细菌繁殖引发感染,常见于腹泻或便秘时。急性期需切开引流,可选用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

    2、肛裂继发

    陈旧性肛裂创面被粪便污染形成脓肿,伴有排便剧痛和出血。需手术清除坏死组织,配合高锰酸钾坐浴,使用莫匹罗星软膏外涂预防继发感染。

    3、克罗恩病

    肠道炎症穿透肠壁形成肛周瘘管脓肿,伴随腹泻和体重下降。需采用英夫利昔单抗生物制剂控制原发病,合并感染时加用环丙沙星联合治疗。

    4、免疫抑制

    糖尿病或化疗患者免疫力低下易发生肛周脓肿,表现为广泛蜂窝织炎。除手术引流外,需严格控制血糖,静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

    保持肛周清洁干燥,避免久坐压迫,出现持续发热或波动性包块应及时就医,糖尿病患者需定期监测血糖水平。

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