血尿伴随肾区疼痛可能由泌尿系结石、尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜导致血尿,同时引发剧烈绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。
肾盂肾炎等感染导致黏膜充血出血,常伴发热和排尿灼热感。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗,同时增加水分摄入。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,表现为洗肉水样血尿伴腰部钝痛。需使用泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等药物控制炎症,限制蛋白质摄入。
肾癌或膀胱肿瘤侵蚀血管引发无痛性肉眼血尿,晚期出现持续性腰痛。需通过手术切除联合放化疗,常用吉西他滨、顺铂等抗肿瘤药物。
出现血尿伴肾区疼痛应及时进行尿常规、B超等检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量,确诊前勿自行服用止血药物。