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大便滴血会是什么病
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大便滴血会是什么病
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    大便滴血可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病有关,症状按早期表现到终末期排列。

    1. 痔疮

    痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦导致出血,血液鲜红且呈滴落状,可伴有肛门瘙痒或疼痛。治疗包括温水坐浴、增加膳食纤维摄入,药物可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

    2. 肛裂

    肛裂是肛门皮肤撕裂,排便时剧烈疼痛伴少量鲜红血迹,常见于便秘人群。治疗需保持大便通畅,使用利多卡因凝胶缓解疼痛,药物推荐复方角菜酸酯栓、麻仁润肠丸、乳果糖口服溶液。

    3. 结直肠息肉

    息肉表面血管破裂可能导致无痛性出血,血液多与粪便混合,长期可能癌变。需结肠镜检查确诊,治疗以内镜下切除为主,药物辅助可用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。

    4. 结直肠癌

    肿瘤溃破出血多呈暗红色,常混有黏液或脓液,伴随排便习惯改变、体重下降。确诊需肠镜及病理检查,治疗以手术切除为主,晚期需联合化疗药物如卡培他滨片、奥沙利铂注射液。

    建议出现便血及时就医检查,日常注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,保持规律作息和适度运动。

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