大便出血鲜红不痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠炎等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
内痔破裂是常见原因,出血呈鲜红色且无痛,附着于粪便表面。可通过高纤维饮食改善,药物可选地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
新鲜肛裂可能仅表现为出血而无明显疼痛,多与便秘相关。增加水分摄入有助于缓解,药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
良性息肉表面血管破裂会导致无痛性出血,可能伴随里急后重感。需肠镜下切除治疗,药物辅助可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、凝血酶冻干粉。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可引起黏膜出血,常伴有腹泻或黏液便。需抗炎治疗,药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、益生菌制剂。
建议保持规律排便习惯,每日摄入足够膳食纤维,避免久坐久站,若出血持续或加重应及时进行肠镜检查。