血红蛋白尿是什么引起的

Question

血红蛋白尿是什么引起的

Answer 1

血红蛋白尿可能由阵发性睡眠性血红蛋白尿症、溶血性贫血、严重烧伤、横纹肌溶解症等原因引起，需结合实验室检查明确病因。

1、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

该病属于罕见获得性造血干细胞克隆性疾病，红细胞膜缺陷导致血管内溶血，尿液呈酱油色。可遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、重组人促红素注射液等药物控制溶血。

2、溶血性贫血

免疫因素或感染导致红细胞大量破坏，血红蛋白经肾脏滤出。可能伴随黄疸、脾肿大，需针对原发病治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、人免疫球蛋白、叶酸片等药物。

3、严重烧伤

大面积烧伤导致红细胞热损伤破裂，释放血红蛋白。需紧急补液扩容，必要时输注红细胞悬液，配合使用碳酸氢钠注射液碱化尿液。

4、横纹肌溶解症

肌肉创伤或代谢异常致肌红蛋白尿，尿液检测易与血红蛋白尿混淆。需大量补液利尿，监测肾功能，严重时需血液净化治疗。

出现血红蛋白尿应立即就医，避免剧烈运动，保持每日饮水量2000毫升以上，监测尿色及尿量变化。