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全身水肿是什么原因引起的
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全身水肿是什么原因引起的
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    全身水肿可能由生理性水钠潴留、心力衰竭肾病综合征、肝硬化等原因引起,需根据具体病因采取限盐、利尿或原发病治疗等措施。

    1. 生理性因素

    长时间站立或高盐饮食导致水钠潴留,表现为晨轻暮重的下肢水肿。建议控制每日盐分摄入不超过5克,抬高下肢促进回流。

    2. 心力衰竭

    可能与心肌缺血、高血压等因素有关,通常表现为呼吸困难伴对称性水肿。可使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米注射液等利尿剂,需监测电解质。

    3. 肾病综合征

    可能与糖尿病肾病、膜性肾病等因素有关,通常表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。需用泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

    4. 肝硬化

    可能与病毒性肝炎、酒精肝等因素有关,通常表现为腹水合并下肢水肿。可选用人血白蛋白联合呋塞米注射液治疗,必要时行腹腔穿刺引流。

    出现持续水肿建议及时检测肝肾功能,避免自行使用利尿剂,每日记录体重变化并限制液体摄入量。

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