有胎盘前置能不能做引产

Question

有胎盘前置能不能做引产

Answer 1

胎盘前置可以实施引产，但属于高风险操作，需在具备抢救条件的医院由专业团队评估后谨慎开展。胎盘前置引产的主要风险包括大出血、子宫切除、胎儿窘迫等。

1、风险评估：

需通过超声明确胎盘位置及植入情况，评估宫颈条件、出血风险及胎儿状况，排除胎盘植入等禁忌症。

2、术前准备：

需备足血制品，建立静脉通道，做好紧急剖宫产及子宫动脉栓塞等应急预案，麻醉科与新生儿科需全程待命。

3、引产方式：

优先选择米非司酮+米索前列醇药物引产，禁用机械性扩张方法，需严格控制宫缩强度以避免胎盘剥离出血。

4、术后监护：

引产后需持续监测出血量、子宫收缩及生命体征，警惕迟发性出血，必要时行宫腔填塞或介入止血。

胎盘前置孕妇引产须严格掌握指征，建议在三级医院产科进行，术后加强营养补充和感染预防，定期复查子宫恢复情况。