多数癫痫患者通过规范治疗可以控制发作甚至达到临床治愈。癫痫的治疗效果主要与病因类型、治疗方案依从性、发作频率控制、药物敏感性等因素有关。
1、病因类型
原发性癫痫通过抗癫痫药物控制效果较好,继发于脑外伤或肿瘤的癫痫需同时处理原发病。
2、治疗依从性
规律服药和定期复诊是控制发作的关键,擅自减药或停药易导致病情反复。
3、发作控制
发作频率越低预后越好,两年内无发作且脑电图正常者可考虑逐步减药。
4、药物敏感性
约70%患者对一线抗癫痫药反应良好,耐药性癫痫可尝试联合用药或手术治疗。
建议患者遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物,配合规律作息和避免诱因,多数可获得良好预后。