尿酸值超过420微摩尔每升可能提示高尿酸血症,但痛风发作的直接诊断需结合关节症状与尿酸结晶检测。尿酸水平受饮食、代谢异常、肾功能、遗传因素等多重影响。
高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜可能升高尿酸。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,避免饮酒。
肥胖或胰岛素抵抗会抑制尿酸排泄。控制体重、规律运动有助于改善代谢,必要时可遵医嘱使用别嘌醇等降尿酸。
慢性肾病可能导致尿酸排泄减少。需治疗基础肾病,监测肾功能,苯溴马隆等促排药物需在医生评估后使用。
部分人群因基因缺陷易出现尿酸生成过多。建议有家族史者定期检测尿酸,急性发作期可用秋水仙碱缓解炎症。
无症状高尿酸血症患者应每年复查尿酸水平,痛风反复发作者需长期控制尿酸在300微摩尔每升以下,日常注意足部保暖并避免关节损伤。