左精索鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜翻转手术等方式治疗。该症状通常由先天性鞘状突未闭、创伤感染、肿瘤压迫、淋巴回流障碍等原因引起。
1、保守观察:
婴幼儿轻度无症状积液可能自行吸收,建议定期超声复查,避免剧烈运动。
2、穿刺抽液:
适用于中等量积液,在局部麻醉下抽取液体,可能需重复进行,需预防感染。
3、注射硬化剂:
抽液后注入聚桂醇等药物促使鞘膜粘连,需排除肿瘤及感染等禁忌证。
4、鞘膜翻转手术:
顽固性或复发病例需行鞘膜切除翻转术,术后需加压包扎防止阴囊血肿。
日常应避免久站及重体力劳动,术后三个月内禁止剧烈运动,出现阴囊红肿疼痛需及时复诊。