双侧卵巢多囊性改变是怎样造成的

Question

双侧卵巢多囊性改变是怎样造成的

Answer 1

双侧卵巢多囊性改变可能由遗传因素、内分泌紊乱、代谢异常、慢性炎症等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素：

家族中有多囊卵巢综合征病史可能增加患病概率，表现为月经不规律、多毛等症状。治疗需结合口服短效避孕药调节周期，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

2、内分泌紊乱：

胰岛素抵抗或雄激素过高导致卵泡发育障碍，伴随痤疮、脱发等症状。建议使用二甲双胍改善代谢，或螺内酯抗雄激素，可选药物还有格列本脲、吡格列酮。

3、代谢异常：

肥胖或高脂血症加重激素失衡，常见腰围增粗、黑棘皮征等表现。需通过减重和降脂治疗改善，如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊配合有氧运动。

4、慢性炎症：

长期盆腔炎或卵巢局部微炎症可能影响卵泡成熟，伴有下腹隐痛。需抗炎治疗如甲硝唑联合多西环素，严重者需腹腔镜卵巢打孔术。

日常建议低升糖指数饮食，每周保持150分钟中等强度运动，定期监测激素水平与超声变化，出现持续闭经或不孕应及时至生殖医学科就诊。