梅毒是什么病

Question

梅毒是什么病

Answer 1

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病，主要通过性接触、母婴垂直传播或血液传播感染，临床分为一期、二期、三期及潜伏梅毒，典型表现为硬下疳、皮疹、黏膜损害及多器官受累。

1、病因明确

梅毒螺旋体是唯一病原体，其表面脂蛋白可激活免疫系统导致组织损伤，传播途径包括无保护性行为、母婴垂直感染及共用注射器等血液暴露。

2、分期典型

一期梅毒表现为感染部位无痛性硬下疳，二期出现全身对称性玫瑰疹和扁平湿疣，三期可引发心血管梅毒、神经梅毒等不可逆损害，潜伏期无临床症状但血清学阳性。

3、诊断方法

暗视野显微镜查见螺旋体可确诊，非特异性血清试验如RPR用于筛查，特异性试验TPPA或TPHA可确认诊断，脑脊液检查对神经梅毒诊断至关重要。

4、规范治疗

青霉素类药物是首选，苄星青霉素用于早期梅毒，普鲁卡因青霉素适用于晚期病例，头孢曲松可作为青霉素过敏者替代方案，治疗需遵循足量、足疗程原则。

确诊后应避免性接触直至治愈，性伴侣需同步筛查治疗，孕妇感染需立即干预以防胎儿先天梅毒，定期复查血清学指标至少持续3年。