梅毒可以治愈,主要通过青霉素类药物治疗,治疗成功率与分期密切相关,一期和二期梅毒治愈率较高,三期梅毒可能出现不可逆器官损害。
一期梅毒硬下疳阶段,规范使用苄星青霉素治疗两周,血清学转阴率可达95%以上,此时螺旋体未广泛扩散,组织损伤轻微。
出现全身皮疹和黏膜损害时,需连续三周注射苄星青霉素,配合多西环素口服,可有效清除血液及淋巴系统中的病原体。
三期梅毒已造成心血管或神经系统损害者,需住院进行水剂青霉素静脉滴注,虽可杀灭病原体,但已形成的组织损伤不可逆。
治疗后需定期复查快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验,观察抗体滴度变化,前两年每3个月检测一次。
治疗期间禁止性接触,伴侣需同步筛查,日常注意增强免疫力,避免饮酒和熬夜影响药效,出现吉海反应及时就医处理。