原发性癫痫是一种病因未明的慢性脑部疾病,主要表现为反复发作的异常放电所致抽搐或意识障碍,可能与遗传因素、脑结构异常、代谢紊乱、免疫机制失调等因素有关。
部分患者存在家族聚集性,基因突变可能导致神经元兴奋性异常。治疗需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪,并定期监测脑电图。
先天性皮质发育不良或微小病灶可能成为异常放电起源。头部影像学检查可辅助诊断,药物控制无效时可考虑迷走神经刺激术等外科干预。
离子通道功能障碍或神经递质失衡可诱发癫痫发作。需完善血生化检查,联合使用托吡酯、卡马西平等药物调节神经电活动。
自身抗体攻击神经细胞可能引发异常放电,表现为难治性癫痫。免疫调节治疗可能有效,需配合苯巴比妥等抗癫痫药物控制症状。
患者应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复诊调整治疗方案,发作时需做好防跌倒保护措施。