手术治疗脑瘫在部分病例中可改善运动功能,主要适用于痉挛型脑瘫伴关节畸形或肌肉严重挛缩的患者。手术方式主要有选择性脊神经后根切断术、肌腱延长术、骨矫形术等。
1、适应症选择
手术对痉挛型脑瘫效果较明确,尤其针对下肢痉挛导致的马蹄足、髋关节脱位等。术前需经神经科与骨科联合评估,排除混合型脑瘫及共济失调型患者。
2、功能改善
术后配合康复训练可提升关节活动度,但无法修复已损伤的脑组织。约半数患者步行能力得到改善,需注意术后可能发生肌力代偿性下降。
建议在专业康复团队指导下制定个体化治疗方案,术后坚持至少6个月系统康复训练,日常使用矫形器辅助功能维持。