什么是排尿困难的原因

Question

什么是排尿困难的原因

Answer 1

排尿困难可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱等原因引起，通常表现为尿流变细、排尿中断、尿频尿急等症状。

1、前列腺增生

中老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加，可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺等药物治疗，严重者需手术切除增生组织。

2、尿路感染

细菌感染引起的尿道黏膜水肿会阻碍排尿，常见大肠杆菌感染，表现为排尿灼痛伴发热，需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时多饮水冲刷尿道。

3、膀胱结石

结石堵塞尿道内口或嵌顿在尿道中段，突发排尿中断伴会阴部剧痛，可通过体外冲击波碎石或经尿道取石术治疗，小于4毫米结石可尝试药物排石。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤导致膀胱逼尿肌收缩无力，表现为排尿费力伴残余尿增多，需间歇导尿配合M受体激动剂如卡巴胆碱治疗，严重者需膀胱造瘘。

日常需避免憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入，存在排尿困难症状时应尽早就诊泌尿外科，通过尿流动力学检查明确病因。